防骗并不是件容易的事，靠的不仅仅是医生的准确诊断，还有警察的依法办事，受骗者的足智多谋，多方配合才能把骗子拿下。具体的案发过程中，医生在防骗上能做的往往有限，因为准确的诊断甚至还可能为骗子壮胆，让受骗者失望，甚至使医患关系恶化。
笔者在行医过程中常碰到些诈骗案，时间长了也积累了点经验，虽有事后诸葛之嫌，但觉得写出来不但有助于防骗，对改善医患关系也有益。笔者拟介绍的经验是经过数次与骗子、受骗者、警察磨合而得到的，也就是说一般人初次遇到通常想不到对策。只是经验之谈，不求系统，但求凑效。 南方医科大学中西医结合医院肿瘤中心林培煜
这样的案件常发生在深夜或凌晨，多发地点是比较偏僻的路段，客观条件容易模糊交通规则的界限。出来行骗的通常两人结伴而行，有些还多了件道具：单车。同行的两个骗子可能在路边行走，或者一个骑单车搭着另一个人，与开车或骑车的你迎面而来，并逐渐靠近你，接着，在你还没弄清楚是否跟他们发生过接触的时候，其中一个骗子就上来把你拦住了：撞人了，上医院去。另一个骗子则倒在路边，手捂着左侧或右侧胸前，一副痛苦表情。骗子手捂的位置在肩膀和脖子之间，也就是锁骨所在的地方。这根骨头在体表可以扪及，容易被捶子敲断。
到了医院做检查，一拍片，报告出来了：锁骨骨折。可是片子通常让看片的医生拿捏不定--骨折线已经有点模糊了，这是陈旧性骨拍的表现，可是这跟患者所述的病史并不相符--刚受的伤，怎么会是陈旧性骨折呢？当然，也有可能是当天刚敲断的新发，问题就更复杂了。
这时候，骗子患者开始催医生了：骨折了，要怎么处理，需要多少钱？医生如果直接如实回答，那就进了套了，骗子需要的就是个价格，方便进行价目明确的敲诈--锁骨骨折的治疗起码上万。也就是说，准确诊断并不一定能防骗。医生总不能故意误诊，怎么办呢？
我们曾经想到的对付疑似病例的方案有好几个。
一是转院。有时候医生一眼看出骗子的症状，比如疼痛表情过分夸张，觉得诈骗的可能性大，会建议转院。这么做的好处是，骗子可能已经在别人医院就诊过，诊疗记录可以暴露身份，甚至让骗子知难而退。但是，通常这样的疾病没有转院指征，也就是一般医院都可以处理这个病，除非当时刚好有客观限制，比如医生休假、设备故障等等。如果受骗者有把握认定是骗局，并主动提出转院，虽然这种有备而来的骨折在转动过程中不会出现生命危险，但很有可能使自己陷入被动，承担相应的费用，更有可能的情况是转院也未必能使骗子暴露或知难而退。
二是转交。在骗子造假的病史下，陈旧性骨折与新发骨折通常并不能明确区分，有些医生会下个怀疑性的诊断：“骨折：陈旧性？”然后交给警察处理，接着走司法路线。当然，新发的骨折也是可以交给警察处理。处理纠纷方面既非医生职责，也非擅长，这时候有些受骗者就怕事退缩了，把票子送到骗子手里。
三是拖延。骨折一般建议住院手术治疗，从办理住院到实施手术的自然过程就会使有些骗子怕夜长梦多，从而会被吓退，笔者遇到过的常常是受骗者想迅速脱手而不惜花重金。
来回多次以后，笔者总结了以下经验：
一，科学防骗。 外伤锁骨骨折的好发部位是锁骨的中外三分之一，最靠近体表的是中内三分之一，行骗者为了方便，通常敲断的是中内三分之一。当然，这种发病部位并非绝对，跟机体的整体情况、既往病史紧密相关，比如，骨质疏松、既往骨折病史的也可能发生在中内三分之一。但这个知识点无疑有助于确定嫌疑犯。 此外，一定要坚信科学。一般的常规诊疗手段可能出于医疗资源配置的考虑，并不是最精准的，但如果想追究到底，也可以找到精准的科学手段来明确区分骨折的新旧。
二，依法防骗。在事故责任未明确之前，如果案件涉及刑法，根据无罪推论的原则，并不能事先假定没有受伤的一方是责任方，因此，当你怀疑自己受骗时，没有任何理由心虚。如果案发情况比较简单，由民法部门处理，根据概然性原则，也需要足够的证据才能认定责任方。需要注意的是，尽快报警，有经验的警察会在明确责任方之前告诉你谁需要先支付费用，并帮助实施。作为医院一方，也会为暂时没有支付能力的就医者进行身份登记。 过去的处理案件的法律信息也有助于防骗，而且现在的处理案件结果几乎都会在网上公布。如果遇到 可疑案例，笔者推荐随时通过查询“中国法律文书网”，了解既往案件处理方式。
三，常识防骗。骗子常常生活在社会边缘，缺乏基本社会基本保障，没有社保卡、衣衫褴褛等等也会增加嫌疑。
防骗并不是一件容易的事。诈骗事件有时候对医生来说很棘手。说棘手倒不是说诊治有多么困难，相反，这些事件中的疾病诊疗手段十分明确；说棘手是因为有时候下明确诊断的医生反而成了骗子的帮凶。 所以，遇到可疑事件，医生的有限的科学知识并不能保障你不受骗，甚至可能帮倒忙。防骗一定要多方协作。
作者：头条号 / 林培煜
链接：http://toutiao.com/i6271024322198897154/
来源：头条号（今日头条旗下创作平台）
著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。返回搜狐，查看更多